Интервюирахме десет възпитаници на URiM от холандско медицинско училище, за да научим повече за техните ролеви модели по време на медицинското училище. Резултатите от нашия анализ са представени по-долу в три теми (дефиниции на модела за подражание, идентифицирани модели за подражание и функции на модела за подражание).
Дефиниции на модела за подражание
В дефинициите на моделите за подражание трите най-повтарящи се елемента са: социално сравнение (процесът на намиране на прилики между човек и неговия модел за подражание), възхищение (поглеждане към някого) и подражание (желание да копирате или придобиете определено поведение или умения ). По-долу е даден цитат, който съдържа елементите възхищение и подражание.
„Човекът, на когото гледаш, този, който те кара да мислиш, че искам да приличам на него.” [R4].
Второ, открихме, че всички участници описват субективните и динамични аспекти на ролевите модели. Тези аспекти описват как хората нямат един фиксиран модел за подражание, а как различните хора имат различни модели за подражание в различно време. По-долу има цитат, в който участник описва как ролевите модели се променят заедно с личното развитие на човека.
„Предполагам, че когато вашите собствени норми и ценности се променят, можете да получите и друг модел за подражание.“ [R7].
Идентифицирани модели за подражание
Колебание към ролеви модели
Никой от възпитаниците не можа веднага да измисли модел за подражание. При анализа на отговорите на въпроса „Кой е вашият модел за подражание“ открихме три причини, поради които им е трудно да назоват модел за подражание. Първата причина, която повечето от тях посочиха, беше, че никога не са се замисляли кой е техният пример за подражание.
„Преди това интервю никога не бях мислил от гледна точка на ролеви модели.“ [R9].
Втората причина, която участниците посочиха, беше, че думата „модел за подражание“ не отговаряше на техните представи за хората около тях. Няколко възпитаници обясниха как примерът за подражание е твърде голям етикет, за да се даде на когото и да било, защото никой не е съвършен.
„Мисля, че е нещо много американско, че е по-велико, като „Това е човекът, който искам да бъда. Искам да бъда Бил Гейтс, искам да бъда на Стив Джобс. […] Така че, аз наистина нямам нито един пример за подражание по такъв бомбастичен начин, честно казано.” [R3].
„Спомням си няколко души от моите стажове, на които исках да приличам, но това не е като да кажа: това е модел за подражание.“ [R7].
Третата причина беше, че участниците описаха наличието на ролеви модели като подсъзнателен процес, за разлика от преднамерен или съзнателен избор, върху който лесно биха могли да разсъждават.
„Мисля, че това е нещо, с което се справяте подсъзнателно. Не е като да кажеш: „това е моят модел за подражание, такъв искам да бъда“, но мисля, че подсъзнателно си повлиян от други, които са успели.“ [R3].
Участниците бяха забележимо по-удобни да обсъждат отрицателни модели за подражание, отколкото да обсъждат положителни модели за подражание, споделяйки примери за лекари, на които абсолютно не искат да приличат.
Идентифицирани модели за подражание
След това първоначално колебание всички възпитаници идентифицираха няколко души, които в ретроспекция може да са служили като модели за подражание по време на медицинското училище. Групирахме ги в седем категории, както е показано на фиг. 2 Ролеви модели на възпитаниците на URiM по време на медицинското училище.
По-голямата част от идентифицираните ролеви модели се състоят от хора от личния живот на възпитаниците. За да ги разграничим ясно от техните ролеви модели в медицинското училище, оттук нататък разделяме ролевите модели на две категории: ролеви модели от вътрешното медицинско училище (студенти, учители и медицински специалисти) и извън медицинското училище (обществени личности, познати, семейство и родители).
Ролеви модели на възпитаници на URiM по време на медицинското училище
Във всички случаи това, което привлича възпитаниците към техните ролеви модели, е фактът, че те формират отражение на собствените цели, амбиции, норми и ценности на възпитаниците. Например, студент по медицина, който високо цени отделянето на време за пациентите, посочи лекар като свой модел за подражание, защото са били свидетели на това, че отделят време за пациентите си.
Ролеви модели като мозайка
Анализът на моделите за подражание на възпитаниците показа, че те нямат един всеобхватен модел за подражание. Вместо това те комбинираха елементи от различни хора, за да създадат свой собствен уникален, подобен на фантазия модел за подражание. Някои възпитаници просто намекнаха това, като посочиха множество хора като ролеви модели, но някои от тях изрично го описаха, както е илюстрирано от цитатите по-долу.
„Мисля, че в крайна сметка вашият модел за подражание е като мозайка от различните хора, които срещате.“ [R8].
„Мисля, че във всеки курс, по време на всеки стаж, срещах някой, който ме накара да отида, ти си толкова добър в това, което правиш, ти си толкова страхотен лекар, или ти си толкова страхотен човек, или бих наистина ми харесва да бъда като теб или се справяш толкова добре с този физически преглед, така че не мога да посоча нито един човек.” [R6].
„Не е като да имате един основен модел за подражание, чието име никога няма да забравите, по-скоро е като: срещнали сте толкова много лекари, съставяте един вид среден модел за подражание за себе си.“ [R3].
Представителни ролеви модели
Участниците признаха важността на приликата между тях и техните ролеви модели. По-долу е даден пример за участник, който се съгласи, че определена степен на прилика е съществена част от това, което прави модел за подражание.
„По-вероятно е да повярвате на думата на някого, ако той има подобен произход като вас.“ [R3].
Открихме няколко примера за прилики, които възпитаниците сметнаха за полезни, като прилика в пола, житейски събития, норми и ценности, цели и амбиции и характер.
„Не е нужно да приличате на модела си за подражание по отношение на външния вид, но трябва да имате подобни характери.“ [R2].
„Мисля, че е важно да имаш същия пол като своя модел за подражание – жените имат по-голямо влияние върху мен, отколкото мъжете.“ [R10].
Самите възпитаници не изтъкват споделената етническа принадлежност като форма на прилика. Когато бяха попитани за добавената стойност от споделянето на етническа принадлежност, участниците отговориха неохотно и заобиколно. Те подчертаха, че има по-важни основания за идентификация и социално сравнение от споделената етническа принадлежност.
„Предполагам, че на подсъзнателно ниво би помогнало, ако имаше някой с подобен произход, „подобното привлича подобно“. Ако имате същия произход, имате повече общи неща и може да сте по-склонни да повярвате на нечия дума или да сте по-ентусиазирани. Но не мисля, че това трябва да има значение, а трябва да се отнася до това, което искате да постигнете в живота.“ [R3].
Някои участници описаха добавената стойност от това да имат същата етническа принадлежност като техен ролеви модел като „показване, че е възможно“ или като „вдъхване на увереност“:
„Може да има значение, ако те не са западни в сравнение със западните, защото показва, че е възможно.“ [R10].
„За известно време имах чувството, че имам нужда от марокански модели за подражание. Но гледайки назад, не мисля, че имах нужда да виждам тези модели за подражание, защото вече вярвах, че съществуват. […] Но наличието на повече прилики ви дава тази допълнителна увереност, като: това не е илюзия, която имам. И че накрая нещата ще се оправят.” [R8].
Функции на модела за подражание
При анализа на отговорите на „Защо този човек беше вашият модел за подражание?“, открихме, че различните модели за подражание се квалифицират като такива по различни причини: или проявяват професионално поведение, или служат като източник на мотивация. Интересното е, че тези „причини да бъдеш смятан за модел за подражание“ постоянно се приписват на модели за подражание в или извън медицинското училище.
„Моделът за подражание може да има различни цели: можете да се стремите към определена позиция, но също и към личностни черти като да работите упорито или да бъдете добри с някого.“ [R10].
Модели за подражание в медицинското училище
Функцията, която моделите за подражание в медицинското училище изпълняваха за възпитаниците на URiM, може да се обобщи като проявяване на професионално поведение. Примерите бяха многобройни и включваха демонстриране на клинични умения, страхотни преподавателски умения, взаимодействие със студенти и поддържане на здравословен баланс между работа и личен живот. По-долу е даден пример за възпитаник, чийто пример за подражание е хирург, който показва примерно поведение и на когото се възхищават.
„… този човек, той беше нещо като… истинска личност, когато влезеше в стаята, а също и много забавен. Но най-вече, и това е нещо, което не бях виждал преди него или след него, че той наистина държеше учениците за ръка. [R7].
Модели за подражание извън медицинското училище
Моделите за подражание извън медицинското училище се считат за такива предимно поради споделени норми и ценности и в по-малка степен поради специфични кариерни пътища или професионални постижения. По-голямата част от възпитаниците на УРиМ не са имали модели за подражание в личния си живот, които да ги накарат да преследват медицинска кариера.
Родителите бяха източник на вдъхновение и мотивация за усилена работа в медицинското училище по две основни причини. Първо, имиграционната история на родителите често е посочвана като източник на вдъхновение за упорита работа и постоянство. Като имигранти, било то работници мигранти или бежанци, те избягаха от родината си и преодоляха трудностите, за да предложат на децата си по-добро бъдеще.
„Моят модел за подражание е майка ми. Тя е толкова силна жена, премина през много, избяга от страната си с две малки деца, нова държава, нов език, нова култура, нови норми и ценности, тя учи, отгледа ни и все още е тук за нас ден и нощ. Тя ме вдъхновява винаги да давам най-доброто от себе си.” [R6].
Второ, социално-икономическият статус на родителите понякога принуждаваше възпитаниците на URiM да учат усилено, тъй като допълнителните уроци не бяха финансова опция.
„Сигурно е било трудно и на родителите ми, защото финансово… Спомням си, че сме водили много дискусии относно разходите за частни уроци. Така че беше като: просто започнете, като си напишете правилно домашното и тогава ще видим. [R8].
Идентифицирана тема: Липса на етническо многообразие в медицинското училище
Възпитаниците на URiM спонтанно повдигнаха подобни теми, което доведе до три идентифицирани теми: студентски живот и изселване, двукултурна идентичност и липса на етническо разнообразие в медицинското училище. Всички те намекваха за това как възпитаниците на URiM преживяха това, че са малцинство в медицинското училище и как по-голямото представителство може да промени опита им да бъдат „различни“. Ето защо по-долу се фокусираме върху тяхната опитна липса на етническо разнообразие в медицинското училище. Тази липса на етническо разнообразие сред състудентите и преподавателския състав ги кара да се чувстват неудобно, социално изключени или възпрепятства професионалното им развитие. Повечето от тези преживявания са възникнали по време на обучение на работното място.
„Определено мисля, че щеше да помогне, ако щяха да има повече лекари с малцинствен произход.“ [R6].
Няколко участници споделиха как не са били приети в някои високо ценени програми за обучение, като обща хирургия. Един екстремен пример за това беше по-възрастен участник, на когото беше отказана позиция за пребиваване, изрично въз основа на неговия миграционен произход.
„Той седна до мен и каза: „Сине, ще бъда честен с теб: мога да се забъркам с теб и да те наема временно, но няма да успееш. Няма да влезеш. Не защото си твърде стар, а защото си чужденец. Трябва да отидеш и да направиш нещо друго. [R4].
Други примери за пречка, приписвана на това, че сте етническо малцинство в медицинското училище, включват хора, които правят предположения относно родния език, етническа принадлежност или религия на участниците, например да бъдат помолени да превеждат за хора от страна, различна от тяхната собствена. Въпреки въвеждането на тази тема, повечето участници изглеждаха забележително невъзмутими от инцидентите и предположиха, че ще бъде само въпрос на време медицинските училища да станат по-етнически разнообразни. Участникът в цитата по-долу забеляза промяна в отношението към студентите от URiM:
„Мисля, че медицинската професия и медицинското образование се променят бързо […] в полза на студенти с недостатъчно представен произход. […] наличието на различен културен произход започва да се превръща в положителен актив. Забелязвам това при интервюта за работа, като виждаме, че пациентите се чувстват комфортно около вас заради това как изглеждате. […] След пет години мисля, че медицинското образование ще бъде драстично различно. [R8].